Yazılarım

  SGK İLE SÖZLEŞMELİ ÖZEL SAĞLIK KURUMLARINDA KISMİ BRANŞ/SAĞLIK HİZMETİ SÖZLEŞMESİNİN KALDIRILMASI: Vatandaşların sağlık hizmetlerine erişiminde yaşanan mağduriyetlerin önüne geçilmesi mi? Yoksa özel sağlık sektörünün iç hesaplaşması, rekabeti mi? Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü / Sözleşme ve Uygulama Daire Başkanlığı tarafından 27.05.2022 tarihinde yayımlanan duyuru ile özel sağlık hizmeti sunucularından sağlık hizmeti satın alım sözleşmesinde; “2022 yılı Sosyal Güvenlik Kurumu Özel Sağlık Hizmeti Sunucularından Sağlık Hizmeti Satın Alım Sözleşmesi” 01.06.2022 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlüğe konulmuş olup duyuru ekinde yer almaktadır. Halen uygulanmakta olan Sosyal Güvenlik Kurumu Özel Sağlık Hizmeti Sunucularından Sağlık Hizmeti Satın Alım Sözleşmesi’nin 18.3. maddesinde “Kurumca yeni bir sözleşme duyurulmasına rağmen SHS yeni sözleşmeyi verilen sürenin sonunda imzalamaz ise sözleşmesi feshedilir…” hükmü yer almaktadır. Buna

Kamuoyunda uzun süredir stajyer-kursiyerlerin sigortalılık işlemleri ile emeklilik arasında herhangi bir bağ olmadığının altı çizilmekte ve bu bağın kurulması için de staj döneminin ilk işe giriş olarak da kabul edilmesi ve emekliliğe sayılması talep edilmektedir.   Sosyal güvenlik alanında tam bir “bilgi kirliliği/eksikliği” yaşanmakta, sigorta kolları kapsam ve oran bakımından aynı anlamda kullanarak kamuoyunu yanıltmaktadırlar. Önce birkaç bilinen gerçeği tekraren hatırlayalım… 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu (Md-3- Tanımlar) Sosyal sigortalar: Kısa ve uzun vadeli sigorta kollarını, Kısa vadeli sigorta kolları: İş kazası ve meslek hastalığı, hastalık ve analık sigortası kollarını Uzun vadeli sigorta kolları: Malûllük, yaşlılık ve ölüm sigortası kollarını, Genel sağlık sigortası: Kişilerin öncelikle sağlıklarının korunmasını, sağlık riskleri ile karşılaşmaları halinde ise oluşan harcamaların finansmanını sağlayan sigortayı ifade ed

  KAPSÜL FORMLARININ  BEDELİ ÖDENİRKEN, AYNI İLACIN ŞURUP FORMUNUN BEDELİ NEDEN KARŞILANMAMAKTADIR? Sosyal Güvenlik Kurumu, Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) tedavisinde kullanılan ve etken maddesi atomoksetin olan ilacın kapsül formlarının bedelini karşılamakta, ancak şurup formunu ödememektedir. İhtiyacı olan hastalar da ilacın şurup formunu kutu başı 280 TL ceplerinden ödeyerek almak zorunda kalmaktadırlar. Bakıma ve özel eğitime gereksinimi olan çocuk ve ergen aileleri zaten sıkıntılı bir süreci yönetmeye çalışırken, bir de ilaç masrafı ayrıca yük olmaktadır. Ekonomik krizin derinleştiği, vatandaşların alım gücünün düştüğü, milyonlarca hanenin elektrik, su, doğalgaz faturalarını ve ev kiralarını ödeyemez, ocağında aş kaynamaz durumda olduğu, gıda ihtiyaçlarını akşam pazarda çıkma gıdalarla veya tane ile satın alarak karşılamaya çalıştığı bir dönemde bir de kutusu şu an 280 TL olan ve ayda en az 3-4 kutu (idame doz günde 1.2mg/kg) kullanılan ilacın ailelere aylık 8

  Tüm ülkede işsizlik ve yoksulluk, bölgeler ve iller arasında ise sosyal ve ekonomik eşitsizlik giderek artmaya devam ederken, TÜİK’in yayımladığı Gelir ve Yaşam Koşulları Araştırmasına göre gelire dayalı göreli yoksulluk oranı en düşük olan bölge/illerin sayısı artmaktadır. Peki bu durumda zenginleştiği belirtilen bu illerin birçoğunda yoksulluk nedeniyle sağlık primini ödeyemeyen vatandaş sayısı neden azalmamakta, hatta giderek artmaktadır? TÜİK ’in 12 Mayıs 2022 tarihinde yayımladığı Gelir ve Yaşam Koşulları Araştırmasında; “ Gelire dayalı göreli yoksulluk oranının en yüksek olduğu bölgelerin %14,4 ile Adana, Mersin, %13,7 ile Mardin, Batman, Şırnak, Siirt, Ağrı, Kars, Iğdır ve Ardahan olduğu, göreli yoksulluk oranı en düşük olan bölgelerin ise %2,2 ile Malatya, Elazığ, Bingöl, Tunceli, %6,5 ile Bursa, Eskişehir, Bilecik ve %7,7 ile Gaziantep, Adıyaman, Kilis olarak hesaplandığı’’ belirtilmektedir. TÜİK’in tanımlamalarına göre; Yoksulluk; İnsanların temel ihtiyaçlar